Terminal Urgences est composé de 3 niveaux de présentation, chacun des niveaux étant imbriqué dans le précédent avec : La File Active, La Fiche Patient et la Fiche Médicale.
2 particularités sont à noter : l’accès au module IOA et au LAP TU/VIDAL
Cliquer sur les liens hypertexte pour ouvrir la documentation lièe.
FILE ACTIVE
La File active est la vision du service intégrant tous les patients de la filière.
Elle est composée nativement :
- De la vue URGENCES
- De la vue UHCD
En fonction de l’organisation du service cette file active peut être subdivisée en plusieurs secteurs.
Depuis la File active il est possible d’effectuer des actions de la Fiche patient, mais aussi :
- Gestion des fusions des patients attendus SAMU LIEN
- Créer un séjour manuellement
LA FICHE PATIENT
La Fiche patient intègre toutes les informations concernant le patient, mais aussi toutes les actions nécessaires à la coordination de sa prise en charge.
On retrouve en particulier :
- Gestion de l’identité LIEN
- Gestion de l’horodatage LIEN
- Gestion des fusions LIEN
- Suppression d’un passage LIEN
- Envoi d’alertes manuelles (messages) LIEN
- Edition de documents LIEN
- Intégration d’un document externe LIEN
- Prescription d’imagerie LIEN
- Prescription d’analyses de biologie LIEN
- Edition d’un formulaire LIEN
- Codage d’un passage LIEN
LA FICHE MEDICALE
La Fiche médicale intègre le dossier de soins du patient avec notamment :
- le relevé de constantes
- les motifs de recours
- les prescriptions médicamenteuses
- les observations
- les scores cliniques
LE MODULE IOA
Le module IOA est une extraction des éléments de La Fiche Médicale qui concerne exclusivement les IOA.
Il est accessible depuis la File active ainsi que dans la Fiche Patient
LE LAP TU/VIDAL (& BCB)
Le LAP (Logiciel d’Aide à la Prescription) est certifié HAS et couplé pour le moment avec la base VIDAL (BCB en cours de développement).
Le LAP est accessible depuis la File Active et la Fiche patient en dehors de la Fiche Médicale
Un mode Plan Blanc peut également être activé (LIEN vers la Documentation)